Με το όρο σπειραματονεφρίτιδα ορίζουμε μια ομάδα παθήσεων μου έχουν σαν κοινό χαρακτηριστικό την φλεγμονή των σπειραμάτων του νεφρού. Μπορεί να είναι πρωτοπαθείς, οπότε δεν γνωρίζουμε ακριβώς το αίτιο της νόσου, είτε δευτεροπαθείς στα πλαίσια ενός άλλου νοσήματος όπως είναι οι αγγειίτιδες, ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος και άλλα.
Οι ασθενείς μπορεί να είναι ασυμπτωματικοί ή να έχουν τα συμπτώματα από την βασική νόσο στην περίπτωση δευτεροπαθούς εκδήλωσης. Όταν υπάρχουν συμπτώματα αυτά περιλαμβάνουν αιματουρία (ροζ ή κόκκινα ούρα), αφρώδη ούρα, οίδημα και υπέρταση.
Η διάγνωση περιλαμβάνει εξετάσεις αίματος και ούρων. Ειδικά η εξέταση ούρων μπορεί να φανερώσει κάποια ασυμπτωματική αιματουρία ή και λευκωματουρία. Στην περίπτωση της αιματουρίας με τη βοήθεια του μικροσκοπίου διαχωρίζουμε εάν το αίμα είναι από τα σπειράματα ή από κάποιο άλλο σημείο του ουροποιητικού συστήματος. Η ύπαρξη λευκώματος στη γενική ούρων είναι ένδειξη για περαιτέρω έλεγχο με συλλογή ούρων 24ώρου. Η τελική διάγνωση πάντα μπαίνει με τη βιοψία του νεφρού, η οποία μας παρέχει πολλές πληροφορίες τόσο για την ίδια την πάθηση όσο και την κατάσταση του νεφρού τη δεδομένη χρονική στιγμή.
Η θεραπεία περιλαμβάνει κάποια γενικά μέτρα όπως αντιϋπερτασική αγωγή ή φάρμακα που μειώνουν τη λευκωματουρία. Στα ειδικά μέτρα ανήκουν η κορτιζόνη και τα ανοσοκατασταλτικά τα οποία χορηγούμε ανάλογα με τον τύπο της σπειραματονέφριτιδας. Τα σχήματα αυτά μπορεί να διαρκέσουν από μήνες έως και χρόνια. Τελικός σκοπός είναι να διατηρηθεί η νεφρική λειτουργία για να μην οδηγηθεί ο ασθενής σε νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου.
Καϊσίδης Παύλος
Ειδικός Νεφρολόγος
Επιστημονικός Υπεύθυνος Νεφροϊατρικής Αμαρουσίου
Πουρνάρα 3-5 Μαρούσι ΤΗΛ 2106198000
ΙΑΤΡΕΙΟ Λεωφόρος Ειρήνης 21, Πεύκη ΤΗΛ 2106142425
