Συνέχεια από το προηγούμενο φύλλο
Παθήσεις που οδηγούν στην άνοια:
–Νόσος Αλτσχάιμερ: πρόκειται για τη συνηθέστερη πάθηση που προκαλεί άνοια (50-60%).Τα πρώτα συμπτώματα αφορούν την πρόσφατη μνήμη.
-Άνοια με σωμάτια του Λούι (Lewy body disease): αφορά το 10-15% των ανοιών.
-Μετωποκροταφική εκφύλιση: αφορά περίπου το 7% των ανοιών.
-Αγγειακή άνοια: αφορά μέχρι και 10% των ανοιών.
-Άνοια στη νόσο Πάρκινσον: αφορά περίπου το 4-5% του συνόλου των ανοιών.
– Άλλες παθήσεις (πχ. όγκοι, τραυματισμοί κά): αφορά περίπου το 10% των ανοιών.
– Αναστρέψιμες καταστάσεις (πχ. θυρεοειδική δυσλειτουργία): περίπου 4% των ανοιών
Παράγοντες που επηρεάζουν την εμφάνιση και πορεία των παθήσεων που οδηγούν σε άνοια.
Παράγοντες κινδύνου στη Νόσος Alzheimer
-Ηλικία (όσο μεγαλύτερη η ηλικία, τόσο μεγαλύτερη πιθανότητα εμφάνισης της νόσου)
-Κτυπήματα κεφαλής (φαίνεται να επιταχύνουν τη διαδικασία εκφύλισης)
-Φύλο: οι γυναίκες εμφανίζουν σε μεγαλύτερη συχνότητα τη νόσο
-Αγγειακοί παράγοντες κινδύνου : υψηλή χοληστερίνη, αρτηριάκη υπέρταση, διαβήτης, κάπνισμα, παχυσαρκία.
-Κληρονομικότητα
Παράγοντες οι οποίοι δρουν αποτρεπτικά στην εμφάνιση της νόσου Αλτσχάιμερ:
-Μόρφωση (αυξάνεται ο αριθμός των συνδέσεων των νευρικών κυττάρων και η νόσος χρειάζεται περισσότερο χρόνο για να εκδηλωθεί)
-Σωματική άσκηση
-Μεσογειακή δίαιτα
Διάγνωση
Η διάγνωση κατά βάση παραμένει κλινική, με βάση το ιστορικό και την εξέταση του Νευρολόγου. Ο ειδικός ιατρός πρέπει να αξιολογήσει αν ο ασθενής του έχει άνοια ή όχι. Το καλό ιστορικό από τον ασθενή και τον φροντιστή αποτελεί τον ακρογωνιαίο λίθο στη διαδικασία της διάγνωσης. Ο γιατρός ζητά να μάθει εκτός από την τωρινή κατάσταση του ασθενούς και την αρχική πορεία και σειρά εμφάνισης των συμπτωμάτων ώστε να οδηγηθεί στην διάγνωση της πάθησης από την οποία πάσχει ο ασθενής.
Η κλινική εξέταση από τον Νευρολόγο αφορά την εκτίμηση της νοητικής κατάστασης του ασθενούς, την ύπαρξη νευροψυχιατρικών συμπτωμάτων, διαταραχών συμπεριφοράς και συναισθήματος καθώς και την εκτίμηση της κινητικής λειτουργίας του ασθενούς.
Ειδικές δοκιμασίες βοηθούν τον ιατρό στην αδρή εκτίμηση των νοητικών λειτουργιών
(πχ. ειδικά τεστ αξιολόγησης νοητικής λειτουργίας όπως το Mini Mental State Examination, MoCA κα).
Οι απεικονιστικές εξετάσεις εγκεφάλου (αξονική ή μαγνητική τομογραφία) δίνουν σημαντικές πληροφορίες για την εσωτερική δομή του εγκεφάλου και βοηθούν ώστε να αποκλειστούν ή να επιβεβαιωθούν άλλες παθήσεις.
Τέλος, ο εργαστηριακός έλεγχος συμβάλλει στη γενικότερη εκτίμηση της κατάστασης του ασθενούς. Ειδικός εργαστηριακός έλεγχος αφορά νοσήματα που μπορεί να προκαλέσουν ή να επιδεινώσουν εικόνα άνοιας (πχ έλεγχος λειτουργίας θυρεοειδούς, βιταμίνη Β12 κα).
Αριστείδης Β. Βασιλείου
Ειδικός Νευρολόγος
M.D. of Neurology
ΙΑΤΡΕΙΟ:
Κονδύλη 5, Μαρούσι , 15122
ΤΗΛ. 215-5255-964
